慢性尿道综合征(Chronic Urethral Syndrome)的诊断标准主要包括以下几个方面:
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症状表现
- 主要症状持续存在:患者需具备尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状,或伴有不同程度的压力性尿失禁、性交困难及反复发生的膀胱炎。这些症状应持续存在,且反复发作,影响患者的生活质量。
- 排除其他疾病:在诊断时,需要排除其他可能导致类似症状的疾病,如泌尿系感染、结石、肿瘤、结核、息肉、憩室以及间质性膀胱炎等器质性疾病。
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辅助检查
- 实验室检查:尿液分析可显示异常,如白细胞增多、红细胞增多或蛋白尿等。还可能需要进行尿培养,以排除感染的可能性。
- 影像学检查:B超、X线、CT或MRI等影像学检查有助于排除结石、肿瘤等器质性疾病。
- 膀胱镜检查:对于疑似慢性尿道综合征的患者,膀胱镜检查是必要的。通过膀胱镜检查,可以观察膀胱内部情况,排除膀胱内的病变,并取活检进行病理检查。
- 尿道功能测定:包括尿道测压、膀胱压力容积/顺应性测定、尿流率测定、残余尿量测定等,以评估尿道和膀胱的功能状态。
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诊断标准
- 持续时间:上述症状需持续存在超过3个月。这是诊断慢性尿道综合征的重要时间标准。
- 综合判断:结合患者的症状表现、辅助检查结果以及病史等因素进行综合判断。
慢性尿道综合征的诊断标准涉及多个方面,包括症状表现、辅助检查和诊断标准等。只有综合考虑这些因素,才能做出准确的诊断。