清明上山时被马陆咬了，可以按照以下步骤进行急救处理：

1. 立即冲洗伤口

   • 皮肤暴露伤口：用大量流动清水或肥皂水对伤口进行反复冲洗，尽可能清除伤口及周边的毒液。如果条件允许，冲洗时间应不少于15分钟。
   • 眼部暴露伤口：立刻用干净的清水或生理盐水冲洗眼睛，尽量将毒素冲出。冲洗时要撑开眼睑，让水流充分冲洗结膜囊，至少持续15分钟。
   • 口腔黏膜暴露伤口：及时用清水漱口，彻底清洗口腔内的毒液。

2. 消毒处理

   • 皮肤暴露伤口：冲洗后，使用碘伏、酒精等消毒剂轻柔地擦拭受伤部位，以预防感染。注意不要用乙醇，以免刺激伤口加重疼痛。
   • 眼部暴露伤口：眼部不能直接使用碘伏或酒精等刺激性强的消毒剂，可使用清洁的纱布或棉球蘸取少量生理盐水轻轻擦拭眼周。

3. 缓解症状

   • 皮肤暴露伤口：对于有荨麻疹或其他过敏症状者，可口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定来减轻过敏反应；若疼痛明显，可根据说明书服用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚。
   • 眼部暴露伤口：眼部受伤后，可使用皮质类固醇滴眼液或眼膏，如氟米龙滴眼液等进行治疗，但需在医生指导下使用。

4. 观察病情

   • 密切观察伤口情况，包括红肿、疼痛、渗出物等症状是否加重，以及是否有全身症状出现，如头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等。

被马陆咬伤后应及时采取正确的急救措施，并尽快就医。如果伤口较深、出血不止或伴有严重的全身症状，应立即拨打急救电话前往医院救治。