2025年内蒙古鄂尔多斯学生医保报销范围及比例如下:
一、报销范围
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门诊报销
包括骨折、关节脱位、呼吸道异物、昏迷、严重休克、大出血等14种意外伤害病种,以及急诊抢救病种(如骨折、脱位等)。
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住院报销
无病种限制,覆盖所有符合医保目录的住院医疗费用。
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慢性病病种
包括原发性高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病合并并发症、恶性肿瘤晚期等20种病种。
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生育保障
提供生育医疗费用补贴,但具体标准需咨询当地医保部门。
二、报销比例
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门诊报销比例 :55%
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住院报销比例 :
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一级医院:65%(无起付标准)
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二级医院:60%
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三级医院:55%
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其他特殊病种 (如慢性病):根据具体病种政策执行。
三、起付标准
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学生/儿童 :18万元/年报销限额
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其他年龄阶段 :10万元/年报销限额。
四、其他说明
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年度结算 :报销需在每年结算期内完成,超过限额或未参保时段的费用不予报销。
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重复保障 :同一种疾病可多次报销,不增加保费。
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咨询建议 :具体报销比例可能因政策调整,建议通过鄂尔多斯医保官方渠道确认最新细则。
以上信息综合了医保政策文件及权威来源,供参考。