绦虫病的治疗以药物治疗为主,但在以下特定情况下需要手术干预:
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严重并发症
当绦虫感染引发肠梗阻、肠穿孔等危及生命的并发症时,需通过手术切除病变组织或修复损伤部位。 -
特定部位感染
- 眼部感染:若虫体侵入玻璃体或视网膜下,需行玻璃体切割术或经巩膜手术取出虫体;
- 颅内感染:当活虫位于脑功能区且可能加重神经损伤时,可能需动态观察并择机手术(如案例中提到的脑裂头蚴病)。
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药物治疗无效
若药物治疗无法清除虫体,或患者出现持续腹痛、腹泻等症状,可通过内镜下微创手术直接取出肠道内绦虫。
手术方式与风险
手术方案需根据感染部位和病情定制,例如肠梗阻需开腹手术,而眼部或颅内感染则需精细的显微外科操作。术后仍需配合药物治疗以预防复发。
手术并非绦虫病的首选方案,仅在并发症、特殊部位感染或药物失效时作为补充手段。