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典型症状
- 便秘:95%的病例早期即可出现排便次数减少或不排便,是重要的早期指标。
- 神经末梢损伤症状:表现为对称性、渐进性肌肉麻痹,早期为肌肉张力下降、哭声减弱、吸吮功能减弱、面部表情缺乏变化,随后可能发展为四肢对称性麻痹。
- 吞咽困难:因咽部肌肉麻痹导致流涎、喂养困难,严重时可出现咽反射和吸吮反射消失。
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其他常见症状
- 呼吸系统异常:呼吸浅促、呼吸困难,甚至呼吸骤停,是危及生命的紧急症状。
- 眼部症状:瞳孔对光反射迟钝或消失、眼睑下垂、眼球固定。
- 全身性表现:反应迟钝、嗜睡、肌力减低(下肢肌力常低于上肢),部分患儿出现肠鸣音减弱或消失。
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严重并发症
- 呼吸衰竭:因呼吸肌(如膈肌)麻痹导致,需机械通气支持,是主要致死原因。
- 肌无力进展:从四肢逐渐蔓延至躯干和颈部,导致不能竖头或抬头。
提示:婴儿肉毒中毒起病隐匿,早期易被误诊为普通消化不良或感染。若发现婴儿出现不明原因的便秘、喂养困难、肌无力或呼吸异常,需及时就医并告知医生相关暴露史(如接触蜂蜜、腌制食品等)。