颅骨骨髓炎是一种由细菌感染引起的颅骨炎症性疾病，通常与开放性外伤或邻近感染灶蔓延有关。其初期症状可以分为全身表现和局部表现两类，具体如下：
1. 全身表现
- 发热：多数患者会出现高热，体温可达38℃以上，这是身体对感染的反应。
- 寒战：感染严重时，患者可能出现寒战症状。
- 乏力、食欲减退：患者可能感到全身无力，食欲明显下降。
- 感染性休克：在严重感染的情况下，患者可能出现血压下降、心率加快等休克症状。
2. 局部表现
- 红肿热痛：感染部位皮肤发红、肿胀，伴有明显的局部疼痛，疼痛在触碰或活动时加剧。
- 波动感：皮下可能积聚脓液，形成波动感。
- 功能障碍：由于疼痛和肿胀，患者可能出现局部活动受限。
3. 早期症状的特点
- 颅骨骨髓炎的早期症状可能较为隐匿，部分患者可能仅表现为轻微疼痛或低烧，需通过进一步检查确诊。
- 儿童患者症状通常较剧烈，包括高热和局部红肿胀痛，而成年患者症状可能较为隐匿，容易被误诊。
4. 症状加重的情况
- 随着病情进展，局部可能出现脓液堆积、窦道形成，甚至死骨排出。
- 若感染向颅内扩散，可引发脑神经麻痹等症状。
5. 诊断方法
- 血常规：急性期白细胞计数升高，C反应蛋白水平升高。
- 影像学检查：如颅骨X线、CT或MRI，可显示骨破坏、死骨形成等特征。
6. 治疗建议
- 抗感染治疗：使用抗生素（如阿莫西林、左氧氟沙星）控制感染，疗程需持续6周以上。
- 手术治疗：严重病例需通过手术清创，清除坏死组织和脓液。
- 支持治疗：保证营养供应，纠正水电解质紊乱，增强免疫力。
如出现上述症状，建议及时就医，通过专业检查明确诊断并尽早治疗，以避免病情恶化。
