亚急性硬化性全脑炎(Subacute Sclerosing Panencephalitis,SSPE)是一种由麻疹病毒缺陷株引起的严重脑部疾病,通常在麻疹感染后6至8年隐匿起病,其早期症状和疾病进程如下:
1. 疾病概述
亚急性硬化性全脑炎是一种罕见的疾病,多见于12岁以下的儿童,尤其是两岁前曾患过麻疹的儿童。由于疾病进展缓慢,早期症状可能不明显,但一旦出现症状,通常呈进行性加重。
2. 早期症状
亚急性硬化性全脑炎的早期症状主要表现为行为和精神障碍,具体包括:
- 学习能力下降:如学习成绩突然变差、注意力不集中、记忆力减退等。
- 情绪和行为改变:患者可能出现情绪不稳定、性格改变(如易怒、抑郁或冷漠)、行为异常(如坐立不安或社交障碍)。
- 健忘:表现为对近期发生的事情记忆模糊。
- 轻度智力减退:表现为理解力下降、判断力减弱。
这些症状通常是最早出现的,容易被误认为是普通的学习或行为问题,但需警惕其潜在严重性。
3. 中期症状
随着疾病进展,患者可能进入中期,表现为:
- 运动障碍:如共济失调(动作不协调)、肌阵挛(肌肉不自主抽搐)、舞蹈病(不自主的肢体运动)等。
- 视力障碍:由视网膜脉络膜炎引起,表现为视物模糊或弱视。
- 癫痫发作:部分患者可能出现癫痫症状。
4. 晚期症状
晚期症状更为严重,包括:
- 昏迷期:患者可能出现角弓反张、肢体肌强直、腱反射亢进,甚至逐渐进入昏迷状态。
- 大脑皮质功能丧失:表现为眼球浮动、肌张力低下,最终因感染或循环衰竭导致死亡。
5. 预防措施
由于目前尚无特效治疗方法,预防显得尤为重要:
- 接种疫苗:接种麻疹疫苗是预防麻疹及亚急性硬化性全脑炎的最有效方法。
- 增强免疫力:保持良好的生活习惯,避免免疫力低下。
- 及时治疗麻疹:如已感染麻疹,应积极治疗以降低病毒持续感染的风险。
6. 诊断方法
确诊亚急性硬化性全脑炎通常需要结合以下检查:
- 脑脊液检查:检测γ球蛋白升高及麻疹病毒抗体。
- 脑电图:出现特异性改变。
- 影像学检查:如CT或MRI显示脑皮质萎缩及白质低密度灶。
- 脑活检:必要时通过病理检查确认。
总结
亚急性硬化性全脑炎的早期症状以行为和精神障碍为主,如学习能力下降、情绪不稳、记忆力减退等。由于这些症状可能被忽视,建议家长密切关注儿童的健康状况,尤其是有麻疹感染史的孩子。一旦出现异常,应尽早到医院进行专业诊断和治疗。