清明徒步时被蚂蟥咬伤后，使用碱性肥皂水清洁伤口是一个可行的做法，但需要注意以下几点：

1. 使用碱性肥皂水的原理

蚂蟥在吸血时会分泌唾液，这些唾液可能含有抗凝物质，容易引发局部皮肤的红肿、瘙痒等症状。碱性肥皂水可以中和蚂蟥唾液中的酸性成分，减轻不适感，同时肥皂水的清洁作用有助于去除伤口周围的污物，降低感染风险。

2. 正确的清洁方法

• 清洁伤口：首先用流动的清水冲洗伤口，去除污物和蚂蟥的唾液。随后，可以用温和的碱性肥皂水轻轻清洗伤口，但注意不要过度摩擦，以免加重伤口。
• 避免使用刺激性肥皂：选择成分温和的肥皂，避免使用含酒精或刺激性强的产品，以免对伤口造成进一步刺激。

3. 后续处理建议

• 消毒处理：清洁后，用碘伏或氯己定等消毒剂对伤口进行消毒，防止细菌感染。
• 包扎伤口：用干净的纱布或绷带轻轻包扎，避免伤口受到二次污染。
• 观察伤口：密切观察伤口的恢复情况，如果出现红肿、疼痛加重、发热等症状，应及时就医。

4. 特殊情况需注意

如果被蚂蟥咬伤后出现严重过敏反应（如大面积红肿、瘙痒、呼吸困难等），或伤口感染迹象明显，应立即就医，避免自行处理。

总结

碱性肥皂水可以用于清洁蚂蟥咬伤的伤口，但应结合其他处理措施（如消毒、包扎）以确保伤口的恢复。如果伤口症状严重或出现异常，务必及时就医，寻求专业治疗。