铜绿色假单胞菌脑膜炎临床表现多样,主要症状可归纳如下:
一、全身性症状
- 发热:多为持续高热(39°C-40°C),可伴寒战、乏力或肌肉酸痛。
- 皮肤表现:合并败血症时,可能出现坏疽性深脓疱,中心呈灰黑色坏死或溃疡,周围环以红斑。
二、神经系统症状
- 头痛:剧烈且持续性,常伴恶心、呕吐。
- 脑膜刺激征:颈部强直、克尼格征(Kernig征)或布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性。
- 意识障碍:轻者嗜睡、淡漠,重者昏迷或癫痫发作。
- 颅内压增高:表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、血压升高及心率减慢。
- 局灶性神经症状:偏瘫、失语、感觉异常(如麻木、刺痛)或视力障碍。
三、精神及行为异常
部分患者可出现烦躁、激动、精神错乱或神志淡漠。
四、严重并发症
病情进展迅速时可能并发休克、急性呼吸窘迫综合征,甚至死亡。
注:部分症状(如皮肤坏疽性脓疱)需结合败血症发生,早期识别并及时治疗对改善预后至关重要。