医保卡里的资金来源主要分为以下三部分:
一、个人缴费部分
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缴费比例
职工医保中,个人需缴纳工资的2%作为基础缴费,其中0.8%计入个人账户,0.4%计入统筹账户。
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特殊人群调整
- 45岁以上职工个人缴纳的2%全部计入个人账户。
二、单位缴费部分
单位需按工资总额的6%缴纳医保费用,其中1.4%(即月薪3.4%)划入个人账户,其余4.6%进入统筹账户。
三、政府补贴
政府通过财政投入为医保基金提供补贴,主要用于支持医保基金的整体运行和提升保障水平。例如:
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城乡居民医保无个人账户,资金仅用于统筹支付;
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职工医保中,政府补贴可能体现在对个人账户的隐性支持上。
四、账户资金构成
医保卡内资金由个人账户和统筹账户组成:
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个人账户 :可自主支配,用于支付门诊、药店等小额医疗费用;
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统筹账户 :不可直接使用,用于支付住院、大额手术等医疗费用。
总结
医保卡资金并非储蓄性质,而是为医疗费用提供保障的专项基金。其核心逻辑是“个人与单位共担、政府补贴”,通过这种机制实现全民医疗保障。