后壁穿孔性溃疡是一种严重的胃肠道疾病，其症状可能包括：

1. 急性腹痛：患者通常会突然感到剧烈的腹部疼痛，多位于上腹部，并可能扩散至整个腹部。如果溃疡穿透了腹腔中的器官或组织，疼痛会更加剧烈4。

2. 背痛：后壁穿孔性溃疡最为突出的表现为背痛，通常在下段胸椎和腰椎中线偏右一点，经常类似胰腺的放射痛17。

3. 腹膜炎症状：由于溃疡穿孔导致胃内容物进入腹腔，引发化学性或细菌性腹膜炎。常见症状包括腹胀、压痛和反跳痛。腹部触诊时，腹肌僵硬（板样腹）也是一个明显的体征4。

4. 恶心呕吐：部分患者可能会出现恶心、呕吐症状。这些症状通常伴随严重的腹痛一起发生，并可能进一步加重患者的不适感4。

5. 发热和全身反应：由于腹膜炎，患者可能出现发热、寒战和出汗等全身性反应。还可能伴随心率加快和血压下降的休克症状4。

6. 黑便：溃疡穿孔后可能损伤血管，引起出血，血液经过消化道后导致排出黑便5。

7. 出冷汗：剧烈疼痛和身体应激反应可能导致出冷汗5。

8. 休克症状：严重的穿孔性溃疡可能导致休克，表现为面色苍白、血压下降、脉搏细速等5。

9. 其他症状：有些患者还可能出现食欲减退、乏力和精神萎靡等非特异性症状4。

后壁穿孔性溃疡是一种急需医疗干预的疾病，一旦出现上述症状，应尽快就医进行诊治以防止并发症恶化。