1. 及时就医与隔离
暴痢具有传染性,需立即就医并实施消化道隔离(如单独使用餐具、便后洗手),避免交叉感染。重症患者需住院治疗,尤其是中毒型菌痢需紧急抢救。
2. 药物治疗
- 抗生素:根据病原体选择敏感药物,如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等。儿童需遵医嘱调整剂量。
- 止泻与保护胃肠黏膜:可口服蒙脱石散,或使用黄连素等中草药。
- 中医辅助:湿热痢可用葛根芩连汤合芍药汤,寒湿痢推荐不换金正气散。
3. 补液与电解质平衡
- 口服补液盐预防脱水,严重者需静脉输液。
- 监测电解质(如钠、钾),及时纠正紊乱。
4. 饮食与护理
- 急性期以流质或半流质食物为主(如米粥、面条),避免辛辣、油腻。
- 发热时物理降温(如温水擦浴),体温超38.5℃可服用布洛芬等退热药。
- 剧烈腹痛可用颠茄片等解痉药缓解。
5. 重症处理
中毒型菌痢出现休克或多器官衰竭时,需立即液体复苏、纠正酸中毒,并给予脏器功能支持。
注意事项:避免自行用药掩盖病情,所有治疗需在医生指导下进行。康复后仍需注意饮食卫生,防止复发。