减轻医疗负担，提供医疗保障

城乡居民医疗保险（简称城乡医保）是我国社会保障体系的重要组成部分，其核心作用和意义可归纳如下：

一、核心功能

1. 减轻经济负担

   通过参保人缴费形成基金池，用于报销门诊、住院等医疗费用，显著降低个人自费比例，避免因病致贫或返贫。

2. 提供医疗保障

   覆盖门诊统筹、住院报销、门诊慢特病、大病保险及医疗救助等多层次保障，确保参保人员在重大疾病或长期治疗时获得必要支持。

3. 解除后顾之忧

   门诊起付线、封顶线等机制确保小额医疗费用自费，大额费用通过报销缓解经济压力，提升就医安全感。

二、社会价值

1. 构建和谐社会

   通过防止因病致贫、返贫，促进社会公平与稳定，体现“一人有病万家帮”的互助精神。

2. 完善社会保障体系

   为未纳入职工医保的城乡居民提供基本医疗保障，覆盖更广泛人群，提升整体社会保障水平。

三、其他优势

1. 参保门槛低

   不受年龄、健康状况限制，人人可参保，尤其对弱势群体（如老年人、儿童、残疾人）提供基本保障。

2. 政策补贴与可持续性

   国家财政补贴逐年增加（如2024年每人每年670元），确保医保基金的长期稳定运行。

3. 促进医疗资源合理分配

   通过报销政策引导患者选择基层医疗机构，降低医疗成本，提升基层医疗服务能力。

四、特殊群体保障

• 困难群体资助 ：对低保、特困人员等执行全额或差额资助，确保全面覆盖。

• 异地就医便利 ：支持线上备案后异地直接结算，扩大就医范围。

城乡医疗保险通过多层次保障机制，为城乡居民提供经济安全网，是维护民生、促进社会和谐的重要工具。