肾动脉粥样栓塞的典型症状可归纳为以下六类:
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急性肾绞痛或腰痛
- 突发剧烈单侧或双侧腰痛或腰背痛,疼痛可呈持续性或阵发性加剧,并可能向腹部、大腿内侧或会阴部放射。
- 常伴随低热、恶心、呕吐等全身不适。
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血尿
- 肉眼可见的鲜红色或茶色血尿,或镜下血尿,由肾脏缺血坏死导致红细胞渗入尿液引起。
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高血压
- 急性血压升高,可能表现为顽固性高血压,甚至引发头痛、眩晕或高血压危象。
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肾功能异常
- 少尿、水肿、血清肌酐及尿素氮升高,严重者发展为急性肾衰竭(尤其双侧栓塞时)。
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全身症状
- 发热、寒战、乏力、食欲减退等非特异性表现。
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腹部体征
- 部分患者可触及上腹部囊性肿块(肾被膜下血肿),伴肾区叩击痛。
上述症状的严重程度与栓塞范围、病程阶段密切相关,小分支栓塞可能无症状,而主干或双侧栓塞可迅速导致器官功能衰竭。