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肾功能衰竭
双侧或孤立肾动脉栓塞可导致少尿型急性肾功能衰竭,表现为尿量显著减少(少尿或无尿)、血肌酐和尿素氮急剧升高,严重时需血液透析治疗。慢性病程中,肾功能逐渐减退,可能发展为终末期肾病。 -
持续性高血压
因肾缺血激活肾素-血管紧张素系统,患者常出现中重度高血压,甚至高血压危象,伴随头痛、视物模糊等症状。 -
蛋白尿与血尿
肾实质损伤导致蛋白尿(轻至中度或肾病范围)和镜下/肉眼血尿,部分患者尿液呈洗肉水样或茶色。 -
全身性症状
- 代谢紊乱:高热、乏力、食欲减退、恶心呕吐等。
- 贫血与水肿:因肾功能减退导致促红细胞生成素减少,出现贫血;同时因水钠潴留引发面部及下肢对称性凹陷性水肿。
- 其他器官栓塞表现:如皮肤蓝趾综合征、网状青斑(下肢栓塞)等。
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尿毒症相关症状
晚期患者可能出现尿毒症性脑病(意识障碍)、贫血性心脏病、钙磷代谢紊乱及继发性甲状旁腺功能亢进等。
提示:若出现突发剧烈腰痛伴血尿、持续高血压或肾功能快速恶化,需及时就医排查肾动脉栓塞。早期诊断结合影像学(如CTA、DSA)和实验室检查(乳酸脱氢酶升高)可改善预后。