小儿完全性肺静脉异位连接是一种较为复杂的先天性心血管畸形，治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗、术后护理、定期复查以及康复训练等。以下是详细的处理方法：
1. 手术治疗
手术治疗是主要且关键的治疗方式。根据肺静脉回流的部位和有无梗阻等情况，选择不同的手术方法
- 心上型：通常采用心房内吻合术，将肺静脉总干与左心房进行吻合。
- 心内型：可采用改良的肺静脉总干与左心房吻合术，切开左心房与冠状窦之间的房间隔组织，缝合冠状窦开口及房间隔缺损，使冠状窦直接引流入左心房。
- 心下型：将肺静脉总干与左心房之间做大的侧-侧吻合，关闭房间隔缺损。对于是否结扎肺静脉回流通道存在争议，一些外科医生建议不缝合该静脉以防止术后并发症。
- 混合型：根据具体情况选择合适的手术方式，通常需要更复杂的手术技术。
2. 药物治疗
在术前和术后可能会用到一些药物来稳定病情
- 利尿剂：如呋塞米，有助于减轻心脏负担。
- 血管扩张剂：如硝酸甘油，可改善心脏的血液供应。
- 强心剂：如地高辛，增强心肌收缩力。
- 其他药物：如多巴酚丁胺、米力农、曲美他嗪、尼可地尔等，用于改善心功能和降低肺动脉压力。
3. 术后护理
术后护理对于患儿的康复至关重要
- 密切监测生命体征：确保心肺功能稳定。
- 保持呼吸道通畅：预防感染，避免并发症。
- 伤口护理：避免孩子抓挠伤口，防止感染。
- 营养支持：提供充足的营养，促进术后恢复。
4. 定期复查
术后需要定期进行心脏超声、心电图等检查，以评估心脏功能和恢复情况
5. 康复训练
在病情稳定后，可逐渐进行适量的康复训练，如适度的运动，增强心肺功能，但要避免剧烈运动
手术时机
完全性肺静脉异位引流的患儿应在确诊后尽早进行手术治疗
预后
大多数接受手术治疗的患儿可以恢复正常的生活，但术后仍需长期随访，监测心脏功能和预防并发症
总结
小儿完全性肺静脉异位连接的治疗需要综合多种方法，手术是关键，药物、护理、复查和康复训练也不可或缺。家长应积极配合医生，关注孩子的病情变化，为孩子的康复创造良好条件。
