胡桃夹食管（nutcracker esophagus）是一种以食管动力异常-症状性高动力性食管蠕动（高幅蠕动收缩并伴有收缩时限的延长）为主要特点的独立性疾病1。其临床表现主要包括以下几点：
1. 胸痛
- 发生率高：约90%的患者有胸痛症状4。
- 与劳累相关：常与劳累有关4。
- 疼痛性质：典型表现为慢性、复发性或间断发作的剧烈胸痛，常位于胸骨后或剑突下，呈绞榨样痛4。
- 诱发因素：酸性食物或抑郁、焦虑、情绪激动等精神或心理因素均可诱发胸痛4。
- 放射痛：亦可伴有后背部放射痛4。
- 类似心绞痛：胸痛的性质类似心绞痛，但冠状动脉造影检查多无异常发现4。
2. 吞咽困难
- 发生率：约见于70%的胡桃夹食管病人4。
- 与胸痛相关：吞咽困难常与胸痛发作有关4。
- 缓解药物：用硝酸甘油制剂、钙离子通道阻断药可使其缓解4。
3. 胃灼热
- 与胃食管反流相关：与胃食管反流及食管黏膜敏感性增加有关4。
- 胃酸反流作用：胃酸反流在症状产生中可能起到重要作用4。
4. 其他症状
- 上腹部灼热感：可能与食管黏膜敏感性增加，存在胃食管反流有关5。
- 精神心理障碍：主要表现为焦虑、抑郁、惊恐及症状躯体化等5。
这些症状可能会对患者的日常生活和工作产生一定的影响。如果出现上述症状，建议及时就医并接受专业治疗。
