片吸虫病的初期(急性期)症状主要表现为童虫在腹腔及肝脏移行引发的全身性反应,具体包括以下特征:
一、全身性症状
- 发热:体温常波动于38-40℃,多为不规则发热,可持续1-2周或更久,部分患者伴有畏寒、头痛、全身肌肉酸痛等不适。
- 乏力:早期即可出现明显的疲倦感,活动耐量下降。
二、消化系统症状
- 腹痛:以脐周或右上腹持续性胀痛为主,可能放射至腰部或肩部,进食后(尤其是油腻食物)可能加重。
- 胃肠道紊乱:包括食欲减退、恶心、厌油、腹胀、腹泻或便秘,少数患者出现呕吐。
三、过敏反应
约半数患者可能出现荨麻疹样皮疹或皮肤瘙痒,与童虫代谢产物引发的过敏反应相关。
四、呼吸系统症状
部分患者早期出现咳嗽、胸痛,听诊可闻及肺部湿啰音或胸膜摩擦音,可能与童虫移行至胸腔有关。
五、其他体征
- 肝肿大:触诊可发现肝脏轻度至中度肿大,伴轻微触痛。
- 血液变化:外周血嗜酸性粒细胞显著增多,提示寄生虫感染。
此阶段症状通常持续数周至数月,随着童虫进入胆管寄生,症状可能暂时缓解进入潜隐期。若未及时治疗,可能进展为慢性胆管炎症或贫血等并发症。