慢性自律性房性心动过速（Chronic Ectopic Atrial Tachycardia）是一种较为罕见的心律失常，其形成机制主要涉及心脏电生理异常。以下是其形成的主要原因和机制：
1. 异常自律性增强
- 自律性细胞：心脏的某些细胞具有自律性，即在没有外部刺激的情况下也能自发产生电活动。正常情况下，窦房结（SA结）是心脏的起搏点，控制着心脏的节律。当心房内的某些自律性细胞异常活跃时，就可能引发心动过速。
- 触发活动：自律性细胞可能由于某些因素（如电解质紊乱、药物影响等）而触发异常的电活动，导致心房内的电信号异常传导。
2. 折返机制
- 折返环路：在某些情况下，心房内可能形成异常的折返环路，即电信号在心脏内循环传导，导致心房持续快速收缩。这种折返机制可以导致持续性的心动过速。
3. 电生理异常
- 离子通道异常：心脏细胞膜上的离子通道（如钠、钾、钙通道）功能异常，可能导致细胞内外的离子浓度失衡，从而影响电活动的产生和传导。
- 传导系统异常：心脏的传导系统（如房室结、希氏束等）如果存在结构或功能异常，也可能引发心动过速。
4. 其他因素
- 炎症或感染：心房内的炎症或感染（如心肌炎、心内膜炎）可能损害心脏组织，导致电生理异常。
- 结构性心脏病：如先天性心脏病、心肌病等，可能改变心脏的解剖结构，影响电信号的传导。
- 药物影响：某些药物（如肾上腺素能药物、抗心律失常药物）可能影响心脏的电活动，引发心动过速。
临床表现
慢性自律性房性心动过速的临床表现包括心悸、胸闷、头晕、乏力等，严重时可导致心力衰竭或心绞痛。
诊断与治疗
- 诊断：通过心电图（ECG）、动态心电图（Holter监测）、心脏电生理检查等手段进行诊断。
- 治疗：治疗方法包括药物治疗（如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等）、射频消融术等。射频消融术是一种通过导管消融异常电活动区域的治疗方法，常用于治疗顽固性心动过速。
慢性自律性房性心动过速的形成是一个复杂的过程，涉及多种电生理和结构异常。治疗方案需要根据具体病因和患者情况制定。
