一、药物治疗
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认知改善药物
- 钙通道拮抗剂（如尼莫地平）可改善认知障碍和社会行为异常。
- 抗氧化剂（如维生素E）可能延缓疾病进展。
- 神经营养药物（如神经生长因子）和脑细胞活化剂（如奥拉西坦）可修复神经损伤。
- 其他药物如多奈哌齐、美金刚等可改善认知功能。
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激素替代疗法（HRT）
- 在绝经后10年内启动HRT（雌激素、孕激素等），可能降低阿尔茨海默病风险。但需注意，超过10年使用可能无效甚至有害。
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新型疗法探索
- FSH阻断抗体：通过抑制卵泡刺激素（FSH）水平，延缓阿尔茨海默病相关病理变化。
- 选择性雌激素受体调节剂（SERM）：如雷洛昔芬，可模拟雌激素保护神经元的作用，避免全身副作用。
二、非药物干预
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生活方式调整
- 规律运动：每周150分钟有氧+力量训练，可降低患病风险并促进脑功能。
- 地中海饮食：富含橄榄油、鱼类、坚果和蔬菜，保护认知功能。
- 充足睡眠：保证每晚7-8小时深度睡眠，帮助大脑修复。
- 社交与脑力训练：保持社交活动、玩益智游戏，延缓认知衰退。
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疾病管理
- 控制高血压、糖尿病等基础疾病，减少并发症风险。
- 心理治疗（如认知行为疗法）可缓解焦虑、抑郁情绪。
三、预防与监测
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早期筛查
- 关注早期症状（如短期记忆力下降、语言障碍），及时就医进行头颅MRI、脑脊液检查等。
- 围绝经期女性建议定期评估认知功能。
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避免危险因素
- 戒烟限酒、保持健康体重、避免头部外伤。
- 慎用雌激素替代疗法，需在医生指导下权衡利弊。
四、注意事项
- 药物副作用：所有药物均需监测血药浓度，出现不良反应及时调整剂量或停药。
- 综合照护：晚期患者需家属协助护理，提供安全环境并预防感染（如肺炎）。
处理需个体化，结合药物与非药物措施，并在医生指导下进行长期管理。
