被蜜蜂蜇后判断是否中毒（即是否产生毒性反应或过敏反应），需结合局部症状、全身症状及病情进展速度综合评估。以下是具体判断方法及处理建议：

一、观察局部症状

1. ‌轻微反应‌

   • 蜇伤处红肿、刺痛、瘙痒，无明显扩散 ‌‌‌。
   • 毒刺可能残留皮肤内（需拔除） ‌‌‌。

2. ‌较严重反应‌

   • 局部显著肿胀、大面积红斑或水疱形成 ‌‌‌。
   • 皮肤出现风团、丘疱疹或出血性皮疹 ‌‌‌。

二、观察全身症状

1. ‌轻度全身反应‌

   • 短暂头晕、恶心、轻微头痛或乏力 ‌‌‌。

2. ‌中毒或过敏反应‌

   • ‌呼吸系统‌：胸闷、呼吸急促或困难 ‌‌‌。
   • ‌神经系统‌：四肢麻木、肌肉酸痛或痉挛抽搐 ‌‌‌。
   • ‌循环系统‌：血压下降、心率加快，甚至休克 ‌‌‌。
   • ‌消化系统‌：持续呕吐、腹痛 ‌‌‌。

三、处理步骤

1. ‌立即处理伤口‌

   • 用镊子垂直拔出毒刺，避免挤压毒囊 ‌‌‌。
   • 肥皂水或碳酸氢钠溶液冲洗伤口（中和酸性蜂毒） ‌‌‌。

2. ‌缓解症状‌

   • 冷敷减轻肿胀和疼痛 ‌‌‌。
   • 外用抗组胺药膏（如丁酸氢化可的松乳膏）或口服抗过敏药（如依巴斯汀） ‌‌‌。

四、需紧急就医的情况

出现以下任一症状时，需立即前往急诊科：

• 呼吸困难、喉头水肿或窒息感 ‌‌‌。
• 全身性荨麻疹、血压骤降或意识模糊 ‌‌‌。
• 持续高热（>38.5℃）或伤口严重感染（化脓、溃烂） ‌‌‌。

五、后续观察

即使初期症状轻微，也需持续观察24小时，因过敏反应可能延迟发作 ‌‌‌。若红肿持续扩大或出现新症状，应及时至皮肤科或过敏反应科就诊 ‌‌‌。