-
手术治疗
- Ross手术:适用于婴幼儿患者,采用自体肺动脉瓣置换主动脉瓣,具有生长潜能且无需抗凝治疗,但手术难度大、复杂度高。
- 主动脉瓣成形术:包括瓣膜切开术、纤维膜切除术等,适用于单纯性狭窄且瓣膜弹性较好的患儿。
- 人工瓣膜置换术:用于重度狭窄、钙化或合并其他心脏畸形的患者,需注意术后抗凝管理。
- Konno手术:针对弥漫型狭窄,通过扩大左心室流出道并置换瓣膜,适用于复杂病例。
-
介入治疗
- 球囊成形术:适用于中重度狭窄且手术风险较高的患者,创伤小但可能需多次操作。
- 经导管主动脉瓣植入术(TAVI):微创手术,适合无法耐受外科手术的老年或危重患者。
-
药物治疗与随访
- 药物主要用于缓解症状(如β受体阻滞剂、利尿剂),无法根治。
- 轻度狭窄需定期随访,监测心脏功能及狭窄进展。
-
生活方式调整
- 避免剧烈运动、预防感染,保持合理饮食与情绪稳定,降低心血管风险。
注意事项:新生儿或小婴儿若合并心力衰竭需紧急处理,优先考虑手术或介入治疗。具体方案需由心脏专科医生根据个体情况制定。