小儿大动脉转位晚期症状主要表现为以下方面:
一、循环系统症状
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进行性加重的充血性心力衰竭
- 出现肝大、肺部细湿啰音、全身性水肿及多汗,喂养困难尤为突出
- 严重者可表现为呼吸急促、心率加快甚至呼吸衰竭
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顽固性低氧血症
- 全身性青紫持续加重,活动或哭闹后更为明显,可能伴随差异性发绀(上肢青紫重于下肢)
- 部分患儿因长期缺氧出现杵状指
二、心肺功能恶化
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肺动脉高压
- 肺血管床发育异常导致肺动脉压力升高,加重右心负荷
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反复呼吸道感染
- 因肺循环淤血及免疫力低下,易并发肺炎等感染
三、全身并发症
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生长发育迟缓
- 长期缺氧和心力衰竭导致体重增长缓慢,发育明显落后于同龄儿童
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多器官功能障碍
- 晚期可能出现少尿、腹胀等脏器灌注不足表现
注:上述症状常伴随心脏杂音及心律失常,需通过超声心动图等检查明确病情进展。未及时干预的患儿可能在新生儿期即出现致命性缺氧或心力衰竭。