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郑州市职工医保 能够 享受门诊报销政策。自2022年7月1日起,郑州市实施了职工基本医疗保险门诊共济保障制度,参保职工在医保定点医院门诊就医时,可以按规定享受医保报销待遇。具体报销政策如下:
- 普通门诊统筹报销政策 :
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在职职工门诊报销限额为1800元/人/年,报销比例为60%。
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退休人员门诊报销限额为2300元/人/年,报销比例比在职职工高10个百分点。
- 门诊起付标准 :
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在省级三级甲等定点医疗机构门诊就医的支付比例为55%,起付标准为900元。
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在省、市、县级其他等级的定点医疗机构门诊就医的支付比例为60%。
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在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊就医的支付比例为65%。
- 其他注意事项 :
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需要报销的居民需携带医保卡或电子医保凭证,在门诊收费窗口进行医保结算。
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普通门诊统筹起付标准按次设定,一天内在同一医院多次就诊的只记一次起付线,每次40元,乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准。
郑州市职工医保参保人员(包括在职和退休)均可在医保定点医院门诊享受报销待遇,具体报销比例和限额根据就诊医疗机构的等级有所不同。建议参保人员了解并充分利用门诊报销政策,以减轻个人医疗负担。