食管结核是一种较为罕见的结核病类型，通常由结核分枝杆菌感染引起。由于其症状可能与其他食管疾病相似，因此早期诊断较为困难。以下是食管结核的一些前兆和常见症状：

1. 1.吞咽困难（吞咽痛）：这是食管结核最常见的症状之一。患者可能会感到食物在通过食管时受阻或疼痛。
2. 2.胸骨后疼痛：患者可能会感到胸骨后有疼痛感，这种疼痛可能会在进食时加重。
3. 3.体重下降：由于吞咽困难和食欲减退，患者可能会出现不明原因的体重下降。
4. 4.发热和盗汗：这些是结核病的常见全身症状。患者可能会在夜间出现盗汗，并伴有低热。
5. 5.咳嗽：虽然食管结核主要影响食管，但患者也可能会出现咳嗽症状，尤其是当结核感染影响到肺部时。
6. 6.全身乏力：患者可能会感到全身乏力，精力不足。
7. 7.恶心和呕吐：由于食管受阻，患者可能会出现恶心和呕吐的症状。

如果出现上述症状，尤其是持续存在的吞咽困难和胸骨后疼痛，建议尽早就医进行详细检查。医生可能会进行以下检查以确诊食管结核：

• 内镜检查：通过内镜直接观察食管，并取活检进行病理检查。
• 影像学检查：如食管钡餐造影、CT扫描等。
• 结核菌素试验（PPD试验）：用于检测结核感染。
• 痰液检查：检查痰液中是否有结核分枝杆菌。

早期诊断和治疗对于控制食管结核至关重要。治疗通常包括抗结核药物的长期使用，具体治疗方案需由医生根据患者的具体情况制定。