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菌群失调与内源性感染
正常情况下,厌氧菌与需氧菌在人体特定部位(如口腔、肠道)形成共生关系。当局部组织损伤(如手术、创伤)或全身免疫力下降时,这种平衡被打破,厌氧菌大量繁殖并引发感染。例如,牙周炎、肛周感染等局部病灶可能成为混合感染的源头。 -
局部环境改变
缺血、坏死或组织供氧不足(如糖尿病血管病变)会导致局部缺氧,促进厌氧菌生长。需氧菌耗尽氧气后,进一步为厌氧菌创造有利环境。 -
医源性因素
侵入性操作(如插管、手术)可能破坏屏障功能,将厌氧菌带入体内。长期使用抗生素或免疫抑制剂会破坏正常菌群,增加感染风险。 -
免疫功能低下
免疫力低下人群(如癌症患者、器官移植受者)对厌氧菌的抵抗力减弱,易发生菌血症或脓毒性并发症。 -
基础疾病影响
慢性肝病、恶性肿瘤等疾病可能改变局部微环境,促进厌氧菌定植和扩散。
感染机制特点:
- 早期以需氧菌为主,后期厌氧菌占据优势,两者形成协同作用。
- 厌氧菌通过产生毒素破坏组织,同时需氧菌为其提供生长因子,形成共生关系。
混合性厌氧菌感染是菌群失调、环境缺氧、免疫力下降及医源性干预共同作用的结果,需结合临床表现和实验室检查综合诊断。