空肠、回肠憩室的处理需根据症状严重程度、并发症及憩室特点综合决策，具体方案如下：
一、处理原则
- 无症状或轻度症状：以观察和保守治疗为主，定期监测病情变化。
- 有症状或并发症：需药物干预或手术治疗。
二、保守治疗
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饮食调整
- 增加高纤维食物（如全谷物、蔬菜、水果），减少肠道压力。
- 避免辛辣、油腻食物及酒精、咖啡因，降低肠道刺激。
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药物治疗
- 抗生素（如头孢克肟、阿莫西林）：用于细菌感染或憩室炎发作。
- 解痉止痛药（如东莨菪碱、布洛芬）：缓解腹痛、痉挛。
- 补液及营养支持：通过静脉补充电解质、氨基酸等，改善营养不良。
三、手术治疗
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手术指征
- 憩室并发穿孔、大出血、肠梗阻或反复感染。
- 憩室较大或症状持续，保守治疗无效。
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手术方式
- 憩室切除术：直接切除病变憩室，适用于局部病变。
- 小肠部分切除术：切除含憩室的肠段并吻合，适用于多发或广泛病变。
- 腹腔镜微创手术：创伤小、恢复快，适用于无严重粘连的患者。
四、其他治疗
- 内镜下治疗
- 对较小的憩室可采用内镜下黏膜切除术或高频电凝，精准去除病变组织。
- 中医调理
- 使用参苓白术散、六君子丸等中药辅助改善肠道功能。
五、注意事项
- 定期监测：无症状者每6-12个月复查腹部超声或CT。
- 生活方式：规律作息、避免暴饮暴食，保持手部卫生以减少感染风险。
- 禁忌：急性期避免剧烈运动，术后需逐步恢复饮食。
空肠、回肠憩室的管理需个体化，结合患者症状、并发症及身体条件选择最优方案。
