胫后神经痛的早期症状主要表现为以下特征:
一、局部疼痛
- 足部及踝部灼热/针刺样疼痛:早期疼痛多集中于足内侧、脚踝周围,可能扩展至足趾,疼痛性质多为烧灼感或针刺样。
- 活动相关性加重:行走、站立或穿鞋时疼痛加剧,休息后可缓解。
- 触诊敏感:轻叩或按压内踝下方胫后神经区域时,可能引发远端刺麻感(Tinel征阳性)。
二、感觉异常
- 麻木或刺痛:足底、足跟及小腿内侧出现持续性麻木或针刺感,部分患者描述为“袜套样”感觉减退。
- 皮肤敏感度变化:早期可能表现为患处对触摸或温度变化的敏感度异常(如过度敏感或迟钝)。
三、轻度运动障碍
- 足部灵活性下降:早期可能出现足内翻或屈曲动作轻微受限,但尚未出现明显肌肉无力或畸形。
- 步态轻微异常:行走时因疼痛或不适感,可能出现步态调整(如避免足跟用力)。
四、其他伴随症状
- 夜间症状:部分患者早期即出现夜间疼痛加重,影响睡眠。
- 局部轻微肿胀:踝周可能出现轻度肿胀,但皮肤颜色变化(如红斑)较少见。
注:上述症状若持续进展,可能发展为肌肉萎缩、足部畸形(如扁平足)等严重表现,建议早期就医干预。