致死性肝内胆汁淤积综合征(Byler病)是一种罕见的遗传性疾病,主要影响新生儿,其症状主要包括:
典型症状
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黄疸:
- 反复出现且持续不退的黄疸,逐渐加重。
- 表现为全身皮肤、黏膜、眼睛巩膜以及其他组织和体液颜色变黄。
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皮肤瘙痒:
- 较重的皮肤瘙痒,常随皮肤黄染的程度加重而加重。
- 皮肤可见抓痕,最初出现于眼部和耳部,一般在四肢伸面和背部侧面最严重。
- 小于6月龄的患儿因神经通路尚未发育完全,尚不能搔抓,瘙痒不易发现,但患儿较烦躁,夜间睡眠差。
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肝脾肿大:
- 肝脏增大,质韧,无明显压痛。
- 严重时可出现门脉高压、脾大。
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鼻衄:
- 鼻黏膜出血,多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血。
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吸收不良、发育迟缓:
- 胆酸代谢异常导致脂类食物不能消化、吸收,出现喂养困难。
- 患儿较同龄儿童身高、体重增长缓慢。
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脂肪痢:
- 粪便恶臭而色淡,可能含有未消化的脂肪。
其他症状
- 消化道出血:随胆汁淤积进展,肝功能受损逐渐加重,可能出现消化道出血。
- 精神及神经系统症状:如喂养困难,嗜睡、肌张力减低,激惹、烦躁、甚至惊厥。
并发症
- 佝偻病:多由于营养不良引起,表现为惊厥、夜哭、出汗、方颅、易激惹等。
- 肝肿瘤、胆囊结石、肝脂肪变性等。
这些症状可能在新生儿期出现,也可能在出生后数月才出现。如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。