清明节爬山时，如果手被水蛭咬了，可以按照以下步骤进行急救处理：

1. 1.保持冷静：首先不要惊慌，水蛭吸血并不会造成严重的健康问题。
2. 2.移除水蛭：不要强行拉扯：强行拉扯水蛭可能会导致其口器留在皮肤内，增加感染风险。使用盐或酒精：可以在水蛭身上撒一些盐，或者用酒精、醋等刺激性液体涂抹在水蛭身上，使其自行脱落。使用尖锐物品：如果手边有尖锐但干净的工具（如刀片或镊子），可以轻轻地将水蛭的口器从皮肤中挑出。
3. 3.清洁伤口：移除水蛭后，用清水彻底清洗伤口。可以使用肥皂和清水清洗，以减少感染风险。如果有消毒剂（如碘酒或酒精），可以涂抹在伤口周围进行消毒。
4. 4.止血：水蛭唾液中含有抗凝血物质，伤口可能会持续流血一段时间。可以使用干净的纱布或布条轻轻按压伤口，直到止血。
5. 5.观察伤口：如果伤口出现红肿、疼痛加剧或有感染迹象（如化脓、发热），应及时就医。
6. 6.预防感染：在接下来的几天内，注意观察伤口情况，保持伤口清洁干燥，避免感染。
7. 7.其他注意事项：如果在野外无法立即处理伤口，尽量避免用手触摸伤口，以减少感染风险。回到安全地点后，尽快进行彻底的处理。

保持冷静、正确移除水蛭并及时清洁伤口是关键。如果有任何不适或疑虑，及时就医是最好的选择。