唇舌水肿及面瘫综合征(Melkersson-Rosenthel综合征)是一种病因不明的疾病,其形成可能与以下因素有关:
病因和发病机制
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遗传因素:
- 有些患者有家族史,提示可能与遗传有关,有报道称可能是常染色体显性遗传。
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感染因素:
- 有报道称肿胀的唇部组织病理检查显示非特异性棘皮症及上皮下慢性炎症,属于肉芽肿性质,因此怀疑与某些病原体感染有关。
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免疫因素:
- 由于病情呈发作性,有学者认为可能与免疫功能紊乱有关。
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机械刺激:
- 有报告认为可能是由于机械刺激导致的神经血管性水肿。
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面神经受压:
- 普遍认为面神经麻痹是由于面舌水肿波及到面神经管,使面神经受压所致。
病理改变
- 肉芽肿型:表现为肉芽肿,有不同程度的慢性炎症细胞浸润,血管周围有Langhan氏巨型细胞。
- 淋巴水肿型:表现为皮肤和皮下组织水肿,有淋巴细胞及浆细胞浸润,甚至肌肉组织可被水肿和变性的结缔组织所代替。
临床表现
- 口唇肿胀:常为首发症状,可扩散到面颊、头皮,无自觉疼痛。
- 面神经麻痹:表现为周围性面神经麻痹,可伴味觉减退及听觉过敏。
- 舌面裂沟:舌面肿起或有较深纵向裂沟,为特征性表现。
诊断和治疗
- 诊断:根据唇舌肿胀、面神经麻痹、舌体纵向裂沟等表现,结合病程中可能的复发进行诊断。
- 治疗:目前尚无根治方法,主要进行对症治疗,如改善局部循环、消除炎症和水肿等。对于严重病例,可能需要外科手术治疗。
唇舌水肿及面瘫综合征的确切病因和发病机制尚不清楚,但上述因素可能在其形成中起到一定作用。如果出现相关症状,建议及时就医进行诊断和治疗。