水合氯醛中毒的晚期症状主要表现为多系统功能衰竭和不可逆性损害,具体包括以下方面:
一、中枢神经系统衰竭
- 深度昏迷:意识完全丧失,对外界刺激无反应,伴瞳孔先缩小后扩大、对光反射消失。
- 反射消失:肌肉松弛、腱反射完全消失。
- 脑损伤:部分患者因呼吸循环衰竭导致大脑缺氧,出现记忆力减退、神经衰弱等后遗症。
二、呼吸与循环系统衰竭
- 呼吸抑制:呼吸浅慢或呈潮式呼吸,最终因呼吸肌麻痹或中枢衰竭导致呼吸停止。
- 循环衰竭:血压显著下降(可低于正常值)、脉搏细弱,严重者出现心律失常(如室性早搏)、心动过缓甚至心脏骤停。
三、多器官功能损害
- 肝肾损伤:出现黄疸、肝肿大、少尿或无尿、蛋白尿及血尿,提示肝肾功能严重受损。
- 代谢紊乱:体温显著降低(常低于36℃),伴严重电解质失衡。
四、其他终末期表现
- 消化道出血:呕吐物带血或出现肠道出血。
- 全身衰竭:皮肤苍白/发绀、四肢瘫软,最终因多器官功能衰竭死亡。
注:上述症状为中毒未及时干预的终末阶段表现,具体临床表现可能因个体差异或基础疾病存在不同。