酚类中毒的典型症状因接触途径不同呈现差异,综合表现为以下症状:
一、按接触途径分类
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皮肤接触
- 局部皮肤苍白、起皱、软化,随后转为红色或棕黑色坏死
- 大面积接触可能引发全身症状:头痛、眩晕、乏力、呼吸困难
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吸入中毒
- 头晕、头痛、视力模糊,伴体温和血压下降
- 严重时出现肺水肿、呼吸衰竭
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误服中毒
- 口腔及咽喉烧灼感,胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐(呕吐物可为血性或白色凝块)
- 腹痛、腹泻(粪便可能带血)
二、全身性症状
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神经系统
- 头痛、头晕,严重者出现意识障碍、抽搐甚至昏迷
- 部分患者出现瞳孔缩小、腱反射消失
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泌尿系统
- 尿液呈深绿色或黑色,含蛋白及血红蛋白
- 少尿或无尿,可能发展为急性肾功能衰竭
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其他系统
- 循环系统:早期血压升高,后期血压下降,伴心律失常或休克
- 呼吸系统:呼气带酚味,喉头水肿及肺炎
- 血液系统:溶血表现(伤后2小时内出现,2-10天恢复)
三、特殊表现
- 眼部接触:结膜/角膜灼伤,未及时处理可致失明
- 慢性中毒:长期低浓度接触引发食欲减退、腹泻、过敏性皮炎或湿疹
注:典型症状中,皮肤黏膜损伤、消化道灼烧感、神经系统抑制及肾损害为多途径中毒的共性表现。