食管中段憩室的表现多样，具体如下：

• 无症状：多数食管中段憩室患者无明显症状，通常是在进行胃镜、X 线钡餐等检查时偶然发现。
• 有症状
  • 吞咽异常：当憩室增大，导致食管腔狭窄时，会出现吞咽困难的症状，患者常感觉食物通过食管困难，尤其是在进食固体食物时，可能会有食物下行缓慢甚至停滞的感觉。若憩室发生炎症水肿，患者还可能有咽下哽噎感。
  • 疼痛：憩室增大、食物潴留可使食管黏膜出现炎症、糜烂甚至溃疡，进而引发胸骨后疼痛，疼痛可为钝痛、刺痛或烧灼感，多在进食时出现，严重者会影响正常进食。炎症刺激食管周围组织，或憩室内食物潴留引发感染，波及周围神经等结构，也会引起胸痛，疼痛性质多样，如隐痛、胀痛或刺痛等，疼痛部位多位于胸骨后或胸部两侧。部分患者还可能出现背部疼痛。
  • 反流：食管中段憩室患者可能会出现胃食管反流的症状，如反酸、烧心等。憩室内的分泌物或潴留的食物也可能反流至咽喉部，导致嗓子痒或喉咙疼痛。
  • 咳嗽：反流至咽喉部的物质刺激呼吸道，容易引发咳嗽，通常为刺激性干咳，部分患者可能伴有少量痰液。如果长期炎症感染导致食管憩室与肺部相通，形成憩室 - 支气管瘘，病人还会出现肺部同一部位反复感染以及呛咳等症状。
  • 其他：食物滞留在憩室中发酵，会产生气体，导致频繁打嗝或口臭。若憩室炎症严重，导致局部血管破裂，可能出现呕血症状，出血量多少不一，少量时仅呕吐物中带有血丝，大量出血时则可能危及生命。

需要注意的是，食管中段憩室的症状表现差异较大，有些患者可能没有明显症状，有些患者可能会出现多种症状。若出现上述症状，应及时就医诊治，以免延误病情。