胃平滑肌肉瘤的处理方法主要如下：

手术治疗

• 基本原则：手术是根治胃平滑肌肉瘤的唯一有效手段。该病发现时一般瘤体较大，但手术切除率较胃癌高，因此对于较大的肿瘤仍以根治性切除为首要目标。对于术后复发的病例，也应尽可能再次手术切除，以提高生存率，改善生存质量。
• 手术方式：需根据肿瘤的大小、位置等具体情况选择。较小的肉瘤可以距离瘤缘 3 厘米以上做局部广泛的切除。较大的肉瘤应做胃大部或全胃切除以及胃周淋巴结的切除术。若肝内有孤立性转移瘤，而且患者一般情况尚好，能耐受手术者，可以行胃部分切除术及肝脏转移瘤的局部切除，可获得较满意的姑息疗效。

其他治疗

• 化疗：胃平滑肌肉瘤对化疗不敏感，但对于广泛扩散或复发病例以及无法手术的患者，化疗可作为一种辅助治疗手段，以延长患者生存期、控制肿瘤生长。
• 靶向治疗：针对携带特定基因突变的患者，靶向治疗可利用特定分子靶点抑制肿瘤生长和扩散，可作为辅助或姑息治疗选择。
• 免疫治疗：适合某些晚期、无法手术或复发的患者，通过增强机体自身免疫系统识别和摧毁癌细胞的能力来对抗肿瘤。
• 中医治疗：可采取综合疗法，包括中药内服、针灸、外敷、食疗和调养情志等方法，以改善患者症状，提高生活质量，延长生存期。

定期复查

胃平滑肌肉瘤有一定复发的可能，且易出现肝、肺转移，因此患者需要按医嘱定期复诊，以便医生及时了解病情变化，调整后续治疗方案。