肝外胆管损伤有什么表现症状

肝外胆管损伤的表现症状可分为以下几类:

一、典型症状

  1. 黄疸
    表现为皮肤、巩膜黄染,尿液呈深黄色或浓茶样,粪便呈陶土色。因胆汁排泄受阻导致胆红素积聚‌。
  2. 腹痛
    以右上腹或上腹部持续性疼痛为主,可能伴随阵发性加剧,疼痛可放射至右肩或背部‌。
  3. 发热与寒战
    多由胆管感染或胆汁性腹膜炎引发,体温可达39-40℃,呈弛张热‌。

二、消化系统症状

  1. 胆漏
    伤口或腹腔内持续流出大量胆汁,早期表现为胆汁性腹膜炎,导致腹部压痛、腹肌紧张‌。
  2. 食欲减退与恶心呕吐
    因胆汁参与消化功能异常,患者常出现食欲不振、腹胀及呕吐‌。

三、全身性表现

  1. 乏力与精神萎靡
    长期胆汁淤积导致营养吸收障碍,引发贫血、消瘦及反应迟钝‌。
  2. 凝血功能障碍
    胆汁淤积影响脂溶性维生素吸收,可能出现皮肤瘀斑、出血倾向‌。

四、严重并发症

  1. 胆汁性腹膜炎
    胆汁漏入腹腔引发剧烈腹痛、腹膜刺激征,甚至感染性休克‌。
  2. 梗阻性黄疸加重
    术后或创伤后黄疸逐渐加深,提示胆管狭窄或完全梗阻‌。

五、体征与实验室异常

  • 腹部查体可触及肝脾肿大‌;
  • 血液检查显示转氨酶升高、白细胞增多及凝血指标异常‌。

注:部分患者可能因合并内出血或感染掩盖典型症状,需结合影像学检查综合判断‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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