被蜈蚣咬伤后,可以通过以下几个方面来判断是否中毒:
- 局部症状
- 轻症:局部症状多表现为咬伤处红肿、刺痛,皮肤上出现两个淤点。一般情况下,这些症状可在 2-3 天内消失。
- 重症:局部可出现明显的红、肿、热、痛等炎症反应,还可能继发急性淋巴结炎、淋巴管炎,甚至出现局部组织坏死。若出现这些较为严重的局部症状,很可能是中毒的表现。
- 全身症状
- 全身中毒表现:大蜈蚣蜇伤后,由于注入毒液较多,可能引发全身中毒。潜伏期约为 0.5-1 小时,患者可有发热、头痛、头晕、出汗、痉挛、谵语、平衡障碍、全身麻木、昏迷等症状。
- 循环系统症状:大量毒液能使心肌麻痹,导致心悸、胸闷、气促、心率缓慢、体温和血压下降等表现,极少数可能会发生急性心肌梗死。
- 呼吸系统症状:患者可能出现呼吸加快、呼吸麻痹,部分病情严重患者还可出现严重呼吸困难,甚至窒息。
- 泌尿系症状:严重患者可出现急性肾衰竭表现,如少尿、无尿、蛋白尿等。
- 消化道症状:可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适,严重时还可出现急性肝功能损害。
- 免疫系统症状:部分患者可能会发生超敏反应,出现全身瘙痒、广泛皮疹,严重者还可能出现喉头水肿、过敏性休克。
如果被蜈蚣咬伤后出现上述任何一种或多种症状,都应高度怀疑中毒的可能,需尽快就医进行专业的诊断和治疗。即使局部症状较轻,也建议密切观察 24 小时,因为有些中毒症状可能会延迟出现。