职工基本医疗保险和生育保险的主要区别在于以下几个方面：

1. 保障对象：职工基本医疗保险的保障对象是全体职工，在他们患病或非因工负伤的情况下，属于医疗保险范畴；而生育保险保障对象是生育女职工，生育是自然生理现象，不是病理现象。

2. 保障内容：职工基本医疗保险包括医疗服务，不包括疾病津贴；而生育保险包括生育津贴、医疗服务、有薪假期。

3. 基金模式：职工基本医疗保险是以社会统筹和个人帐户相结合的方式建立个人帐户，留有部分积累，职工个人按规定比例缴费；而生育保险基金是以支定收、收支基本平衡、略有结余，职工个人不缴费。

4. 享受条件：职工基本医疗保险以患病或非因工负伤为条件；而生育保险以达到法定结婚年龄的已婚女职工，且符合国家政策为条件。

5. 享受时间和期限：生育保险的享受时间是育龄女职工，还取决于妇女的年龄、时间、生育顺序等，在我国实行计划生育国策，女职工一生基本只享受一次生育保险待遇，极少数情况下享受两次以上；而医疗保险没有年龄的限制，无论哪一个年龄段都可能发生，在享受次数上也没有限制。生育假期的享受期限，国家有明确规定，如正常产为90天，并且严格规定产前假为15天；而医疗保险对享受者的假期没有时间限制，一般以病愈为期限。

职工基本医疗保险和生育保险在保障对象、内容、基金模式、享受条件以及享受时间和期限等方面存在明显差异。这些差异体现了两种保险各自独特的功能和目的。