单心房的典型表现症状及并发症
一、典型症状
- 呼吸困难
轻微活动或静息时即可出现呼吸急促,严重者因血液混合导致全身供氧不足,长期缺氧可加重肺部血管压力。 - 发绀
皮肤和黏膜(如口唇、指甲床)呈现青紫色,活动或寒冷环境下更明显,由未氧合血进入体循环引起。 - 心悸与心律不齐
心脏需超负荷工作,表现为心跳剧烈、不规则,活动或情绪激动时加重。 - 生长发育迟缓
因全身供血不足,患者体力及活动耐力显著低于同龄人,婴幼儿可能出现喂养困难、拒食等症状。
二、其他症状
- 杵状指(趾)
长期缺氧导致手指或脚趾末端膨大,多见于儿童患者。 - 反复感染
易并发呼吸道感染、肺炎,与肺部血流异常增加有关。 - 乏力与精神萎靡
心脏泵血功能不足导致全身组织供血减少,活动后尤为明显。
三、常见并发症
- 心力衰竭
表现为心动过速、烦躁、尿少、四肢发凉等,严重时出现充血性心力衰竭。 - 支气管肺炎
肺部血流动力学紊乱增加感染风险,伴随咳嗽、发热等症状。 - 脑栓塞或肺水肿
长期缺氧可能引发脑栓塞(头痛、呕吐),肺部血流异常可导致急性肺水肿(咳粉红色泡沫痰)。
四、体征与检查表现
- 听诊:肺动脉瓣区可闻及喷射性杂音,第二心音亢进且固定分裂。
- 影像学:X线显示双心室肥大、肺血增多;超声心动图可见房间隔缺失。
- 心电图:电轴左偏、逆钟向转位,P波异常。
(注:婴幼儿若合并其他心脏畸形,症状可能更早出现且更严重,需结合临床评估。)