脑膜炎奈瑟菌肺炎的药物治疗需根据患者具体情况选择敏感抗生素，并结合对症支持治疗。以下是具体用药建议：
一、首选抗生素
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青霉素类
- 青霉素是治疗该病的首选药物，尤其对敏感菌株效果显著，需大剂量静脉滴注以保证有效血药浓度。
- 若对青霉素过敏，可用氨苄西林作为替代。
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第三代头孢菌素
- 头孢曲松、头孢噻肟等对脑膜炎奈瑟菌抗菌活性强，且能有效透过血脑屏障，适用于多数患者。
- 头孢呋辛等其他头孢类药物也可作为选择。
二、替代抗生素方案
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磺胺类药物
- 磺胺嘧啶对敏感菌株有效，但需注意耐药性及过敏反应。
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其他抗生素
- 氯霉素可用于青霉素过敏或重症患者，但需警惕骨髓抑制等副作用。
- 利福平、莫西沙星等可作为备选方案，适用于特定耐药菌株或特殊人群。
三、对症支持药物
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退热止咳
- 高热可用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药。
- 咳嗽咳痰严重时，可联用氨溴索、氨茶碱等止咳化痰药物。
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支持治疗
- 需维持水电解质平衡，必要时给予吸氧或机械通气支持。
四、注意事项
- 所有抗生素使用前需评估过敏史，青霉素类药物需皮试。
- 疗程应足量足时，避免自行停药或调整剂量。
- 特殊人群（孕妇、儿童等）需个体化调整方案，密切监测药物不良反应。
注：以上方案需在医生指导下进行，具体用药选择需结合药敏试验结果和患者病情。
