一、抗感染治疗
- 抗生素选择:根据药敏试验结果选用敏感抗生素,常用药物包括头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南等广谱抗生素。早期经验性治疗可选用多黏菌素B、氨苄西林等。
- 疗程与监测:需足疗程使用抗生素,并密切监测患者反应及过敏情况。
二、对症支持治疗
- 退热止痛:发热可使用布洛芬缓释片等退热药物,配合物理降温。
- 止咳化痰:痰液黏稠者可雾化吸入化痰药物(如氨溴索),或使用复方甘草合剂缓解症状。
- 氧疗与呼吸支持:呼吸困难者需吸氧,严重缺氧时需机械通气辅助。
三、并发症管理
- 胸腔积液处理:大量胸腔积液需胸腔穿刺引流以缓解压迫症状。
- 脓胸等并发症:需及时引流脓液,并针对性使用抗生素。
四、其他措施
- 营养与护理:保证高蛋白、高维生素饮食,避免辛辣刺激食物;保持室内空气流通,定期翻身拍背促进排痰。
- 基础疾病控制:合并糖尿病、免疫缺陷等疾病者需同步治疗基础病。
五、注意事项
- 避免自行用药:抗生素需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。
- 及时就医:若出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等症状,需立即就诊。
通过综合治疗与规范管理,多数患者可有效控制病情。具体方案需由呼吸内科医生根据个体情况制定。