扭转痉挛是一种以肌张力障碍为核心特征的神经系统疾病,其症状表现可分为以下三类:
一、核心运动症状
- 肌肉不自主扭转
表现为四肢、躯干或颈部不受控制的扭转运动,呈持续性或间歇性发作。典型特征包括足部跖曲内翻、躯干螺旋形扭转、上肢弯曲或内翻等,严重时甚至导致全身性扭转或螺旋形运动。 - 姿势异常
患者常出现肢体扭曲、躯干侧前凸、腰椎过度前突、骨盆倾斜等异常姿势,部分病例可能伴随痉挛性斜颈(头颈歪斜)。 - 重复刻板动作
包括震颤、抽搐、挤眉弄眼、牵嘴歪舌等面部或肢体重复动作。
二、伴随症状
- 疼痛与肌肉僵硬
肌肉痉挛和持续扭转可能引发局部疼痛,并伴随明显的肌张力增高或僵硬感。 - 运动功能障碍
表现为行走困难(如足跟不能着地)、持物或书写障碍、动作不协调等。 - 语言及吞咽障碍
喉部肌肉受累时可出现构音困难(说话含糊不清)、吞咽受限等症状。
三、症状特点
- 动态波动性
症状常在清醒、情绪紧张或自主运动时加重,睡眠或麻醉后完全消失。 - 进行性发展
多数患者症状逐渐加重,可能继发关节畸形(如马蹄内翻足)或脊柱侧弯,极少数病例合并智力减退。
注:不同患者症状严重程度差异较大,起病年龄和部位(如下肢起病者预后较差)可能影响病程进展。