先天性肠闭锁与狭窄是一种严重的先天性消化道畸形，主要表现为肠梗阻症状，如呕吐、腹胀和不排便等。目前，对于先天性肠闭锁与狭窄的治疗主要依靠手术，因为药物无法解决肠腔的机械性阻塞问题。
手术治疗
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十二指肠闭锁或狭窄：
- 十二指肠空肠侧侧吻合术：适用于十二指肠横段闭锁或狭窄。
- 胃空肠吻合术：适用于病变在十二指肠第一段的情况。
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小肠闭锁或狭窄：
- 病变肠段切除端端吻合术：切除病变肠段并进行端端吻合，以恢复肠道的连续性。
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结肠闭锁或狭窄：
- 病变肠段切除一期吻合术：切除病变肠段并进行一期吻合，如果患儿全身情况不佳，可以先进行结肠造瘘术，待二期再进行肠吻合术。
术前准备
在手术前，需要做好充分的准备，包括：
- 补充血容量：纠正脱水和电解质失衡。
- 胃肠减压：减轻腹胀和吸入性肺炎的风险。
- 给予维生素K和抗生素：预防和治疗感染。
- 支持疗法：提供营养支持，维持患儿的一般状况。
术后护理
术后需要密切观察患儿的情况，包括：
- 伤口护理：防止感染。
- 营养支持：提供适当的营养，促进康复。
- 抗生素治疗：如果有感染迹象，及时使用抗生素。
药物治疗
虽然手术是主要的治疗方法，但在术前和术后，可能会使用一些药物来支持治疗，如：
- 抗生素：预防和治疗感染。
- 营养支持药物：如特殊配方奶粉，以满足患儿的营养需求。
总结
对于先天性肠闭锁与狭窄，手术是唯一能够解决肠腔机械性阻塞的方法。药物治疗只能作为手术前后的支持治疗，不能替代手术。如果您的孩子被诊断为先天性肠闭锁与狭窄，请尽快咨询专业的儿科外科医生，以确定最佳的治疗方案。
