根据最新政策，内蒙古医保卡在河北的使用情况如下：

一、异地就医直接结算

1. 备案要求

   内蒙古参保人员需在河北办理异地就医备案，备案成功后方可使用医保卡直接结算。

2. 覆盖范围

   截至2025年2月4日，河北、内蒙古等14个省（自治区、直辖市）的117个统筹区已开通医保个人账户跨省共济功能，支持异地就医直接结算。

   • 河北 ：作为试点省份，医保钱包功能已全面开通。

   • 内蒙古 ：目前10个统筹区开通了医保钱包，支持跨省共济。

3. 报销比例

   具体报销比例可能因医院等级和费用类型不同而有所差异，通常在70%-90%之间。

二、其他注意事项

• 门诊费用限制 ：医保直接结算主要覆盖住院费用，门诊费用需通过“门诊共济”或自费报销。

• 电子凭证 ：医保电子凭证与实体卡具有同等效力，支持跨省使用。

• 异地就医备案流程 ：可通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官网办理。

三、特殊情况处理

若未办理备案或所在医院未开通异地结算，需先完成备案或转诊手续。建议通过以下方式确认：

1. 登录国家医保服务平台APP查询异地就医备案状态；

2. 拨打当地医保热线咨询。

综上，内蒙古医保卡在河北可用，但需提前办理异地就医备案并确认医院支持直接结算。