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首选药物
青霉素类药物是链杆菌病的首选治疗药物,念珠状链杆菌对其极其敏感。成人常用剂量为肌内注射2万~5万U/(kg·d),疗程通常需1周以上。若合并心内膜炎等严重并发症,剂量需加大至1200万~1500万U/d静脉给药,疗程延长至3~4周。 -
替代药物
对青霉素过敏者可选用链霉素、四环素、氯霉素、红霉素或头孢菌素等。近年来,头孢曲松、阿奇霉素等第三代头孢菌素和大环内酯类药物也被证实有效。 -
预后情况
- 未治疗:病死率高达70%。
- 及时治疗:病死率显著降低至约10%,且多数患者可完全康复。
- 复发风险:极少数患者可能出现复发,需延长疗程或调整用药。
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治疗注意事项
- 需严格遵循医嘱完成疗程,即使症状缓解也不可自行停药。
- 治疗期间需监测并发症(如心内膜炎、肺炎),必要时联合其他治疗。
综上,链杆菌病通过规范治疗可根治,早期诊断和抗生素使用是关键。