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药物治疗
- 磺胺嘧啶与乙胺嘧啶联用:这是目前最常用且有效的方案,两者协同作用可抑制弓形虫滋养体。但乙胺嘧啶有致畸风险,孕妇需禁用。
- 大环内酯类抗生素:如乙酰螺旋霉素是妊娠期患者的首选药物,阿奇霉素则对速殖子有杀灭作用,但需注意细胞毒性。
- 克林霉素:可与磺胺类药物联用增强疗效,或单独用于某些患者。
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支持治疗
- 对症处理:发热时可用物理降温或退烧药,咳嗽严重者需止咳祛痰。
- 免疫调节:免疫功能低下者可注射胸腺肽等增强免疫力。
- 营养与休息:保证充足营养、睡眠,避免劳累,必要时输血或输蛋白支持。
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生活护理
- 避免接触携带弓形虫的动物及生食,多摄入富含维生素的食物(如坚果、绿叶菜)。
- 定期复查血常规、胸部影像学,监测病情变化及并发症(如心肌炎、脑炎)。
提示:治疗方案需根据病情严重程度、患者免疫状态及是否妊娠调整,务必遵医嘱规范用药。