脑蛛网膜下腔出血的药物治疗需针对不同病理环节选择药物，具体如下：

一、主要治疗药物分类及作用

1. ‌止血药物‌

   • ‌氨基己酸、氨甲苯酸‌：通过抑制纤维蛋白溶解减少再出血风险‌。
   • ‌酚磺乙胺‌：辅助增强止血效果‌。

2. ‌镇痛药物‌

   • ‌磷酸可待因、哌替啶‌：用于缓解剧烈头痛，需严格遵医嘱以避免成瘾性‌。
   • ‌对乙酰氨基酚‌：适用于轻度疼痛控制‌。

3. ‌抗血管痉挛药物‌

   • ‌尼莫地平‌：钙通道阻滞剂，预防脑血管痉挛，改善脑血流‌。
   • ‌法舒地尔‌：扩张血管，降低缺血风险‌。

4. ‌降颅压药物‌

   • ‌甘露醇、呋塞米‌：通过渗透性脱水降低颅内压，减轻脑水肿‌。
   • ‌甘油果糖‌：辅助性降颅压药物，副作用较少‌。

5. ‌血压控制药物‌

   • ‌尼卡地平、拉贝洛尔‌：钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂，用于稳定血压，预防再出血‌。

二、辅助治疗药物

1. ‌抗癫痫药物‌

   • ‌丙戊酸钠、卡马西平‌：预防或控制癫痫发作，尤其适用于有惊厥风险者‌。

2. ‌脑保护与营养药物‌

   • ‌胞磷胆碱、神经节苷脂‌：促进神经修复，改善预后‌。

3. ‌并发症防治药物‌

   • ‌奥美拉唑、磷酸铝凝胶‌：预防应激性溃疡，保护胃黏膜‌。
   • ‌抗生素‌（如头孢类）：用于术后或感染高危患者的预防性治疗‌。

三、注意事项

• ‌严格遵医嘱‌：所有药物需根据个体病情调整剂量，尤其镇痛药和降压药可能引发副作用‌。
• ‌联合治疗‌：通常需结合脱水、止血、抗痉挛药物协同作用，部分重症患者需配合手术或介入治疗‌。
• ‌监测与随访‌：用药期间需定期监测血压、颅内压及肝肾功能，及时调整方案‌。