免疫缺陷性肺炎的临床表现可分为以下两大类:
一、主要症状
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呼吸系统症状
- 呼吸困难:活动后加重,常伴有气短、呼吸急促。
- 咳嗽:早期多为干咳,后期可能伴黏稠痰液,甚至痰中带血。
- 胸痛:深呼吸或咳嗽时加重,表现为钝痛、刺痛或压迫感。
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全身性症状
- 发热:多为高热(>38℃),可伴寒战,部分患者表现为低热或间歇性发热。
- 乏力与虚弱:因免疫系统消耗及感染导致代谢加快,患者常出现极度疲劳。
- 体重下降:因食欲减退和能量消耗增加,可能出现明显消瘦。
- 夜间盗汗:部分患者伴随大量夜间出汗。
二、并发症或特殊表现
- 反复感染:因免疫功能低下,易合并金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌或真菌感染,病程迁延不愈。
- 支气管扩张:长期反复感染可能导致肺部结构损伤,约半数患者可能并发支气管扩张。
- 氧饱和度下降:重症患者因肺泡受累可出现血氧饱和度降低。
提示
免疫缺陷性肺炎的症状严重程度与免疫缺陷类型及感染病原体相关。部分患者(如先天性免疫缺陷者)可能以慢性、反复呼吸道感染为特点,需结合免疫学检测及病原体筛查明确诊断。