急性出血坏死型胰腺炎属于临床急危重症,其危害性极大,具体表现为以下方面:
一、高死亡率及病情进展迅速
该病起病急骤且病情恶化快,短时间内可引发全身炎症反应综合征和多器官功能衰竭(如呼吸、循环、肾脏衰竭)。即使经过规范治疗,死亡率仍较高,尤其是合并严重感染或脓毒血症时,生存率显著降低。
二、并发症复杂多样
- 局部并发症:包括胰腺假性囊肿、脓肿、腹腔感染等;
- 全身并发症:如感染性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、低钙血症及内环境紊乱;
- 长期影响:部分患者可能遗留慢性胰腺功能不全,影响消化和内分泌功能。
三、治疗难度高
- 保守治疗挑战:需联合禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胰酶分泌等多种措施,但部分病例效果有限;
- 手术风险大:严重坏死或感染时需手术清除坏死组织,但手术本身可能加重器官损伤,术后恢复困难。
四、症状剧烈且易误诊
患者常表现为持续性剧烈腹痛、呕吐、发热,疼痛可放射至腰背部且难以缓解。早期症状可能不典型,易与其他急腹症混淆,导致延误治疗。
综上,急性出血坏死型胰腺炎具有极高的临床风险,需早期识别并积极干预以改善预后。