关于成都社保生育保险的报销费用,综合政策规定及搜索结果,主要报销项目及标准如下:
一、生育医疗费用报销标准
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顺产
报销额度为2000元,包含产前检查、手术费、住院床位费等。
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剖宫产
报销额度为3000元,同样覆盖上述费用。
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流产费用
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妊娠满3个月不满7个月流产:1000元
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妊娠不满3个月流产:300元
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多胞胎每多生产1个婴儿增加400元。
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其他特殊情况
- 剖宫产并发症或难产:增加半个月生育津贴(约1500元/月)。
二、生育津贴计算标准
以职工所在单位上年度职工月平均工资为计发基数,按以下天数计算:
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顺产 :90天
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剖宫产 :90天 + 半个月(15天)
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流产 :根据月份不同,满3个月不满7个月42天,不满3个月14天
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多胞胎 :每多1个婴儿增加15天。
例如:某职工月均工资8000元,顺产158天,则生育津贴为: $$8000 \div 30 \times 158 \approx 42133 \text{元}$$
三、其他注意事项
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报销比例
生育医疗费用报销比例根据医院等级不同有所差异,一般在90%-95%之间。
例如:一级医院200元门槛费,报销比例92%;三级医院800元门槛费,报销比例85%。
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其他补贴
符合90天以上产假的女职工可获300元生育营养补贴和700元围产保健补贴。
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男职工待遇
男职工不享受生育津贴,但配偶未参保时,可获女职工医疗费用50%的补贴(如顺产1000元,剖宫产1500元)。
四、报销流程
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所有费用需在定点医疗机构直接结算,个人仅需支付自付部分。
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生育津贴由单位按月发放。
以上信息综合了2019-2025年成都生育保险政策,具体以最新官方文件为准。